Upoważnienie Do Cesji Orange Wzór
Skierowane do:
Imię i nazwisko: _______________________________
Adres: _______________________________
Numer kontaktowy: _______________________________
.
1. Przedmiot upoważnienia
Niniejsze upoważnienie dotyczy cesji praw wynikających z umowy o świadczenie usług telekomunikacyjnych zawartej z operatorem Orange.
.
2. Dane upoważniającego
Imię i nazwisko: _______________________________
Numer PESEL: _______________________________
Adres e-mail: _______________________________
.
3. Dane osoby upoważnionej
Imię i nazwisko: _______________________________
Numer PESEL: _______________________________
Adres e-mail: _______________________________
.
4. Zakres upoważnienia
Upoważniam do:
– Złożenia wszelkich dokumentów dotyczących cesji mojej umowy.
– Podpisania niezbędnych dokumentów w moim imieniu.
– Odbioru informacji na temat statusu cesji i warunków umowy.
.
5. Czas trwania upoważnienia
Upoważnienie jest ważne od dnia: _______________________________ do dnia: _______________________________.
.
6. Oświadczenie
Oświadczam, że dane zawarte w niniejszym dokumencie są prawdziwe oraz że wyrażam zgodę na cesję umowy na rzecz osoby upoważnionej.
.
7. Podpisy
Data: _______________________________
Miejscowość: _______________________________
Podpis upoważniającego: _______________________________
Podpis osoby upoważnionej: _______________________________