Oświadczenie Majątkowe Policjanta Wzór Wypełnienia
Skierowane do:
Imię i nazwisko policjanta: _______________________________
Adres: _______________________________
Numer kontaktowy: _______________________________
.
1. Wprowadzenie
Niniejsze oświadczenie majątkowe składane jest zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa oraz regulacjami wewnętrznymi.
.
2. Dane osobowe
Imię: _______________________________
Nazwisko: _______________________________
Data urodzenia: _______________________________
PESEL: _______________________________
.
3. Majątek
3.1. Nieruchomości
Rodzaj nieruchomości: _______________________________
Adres nieruchomości: _______________________________
Wartość nieruchomości: _______________________________
.
3.2. Ruchomości
Rodzaj ruchomości: _______________________________
Wartość ruchomości: _______________________________
.
4. Dochody
Źródło dochodów: _______________________________
Kwota miesięczna: _______________________________
.
5. Zobowiązania finansowe
Opis zobowiązania: _______________________________
Kwota zobowiązania: _______________________________
.
6. Utrzymanie rodziny
Imiona i nazwiska członków rodziny: _______________________________
Wiek dzieci: _______________________________
.
7. Podstawy prawne
Oświadczenie składane jest na podstawie przepisów ustawy o Policji oraz ustawy o ochronie danych osobowych.
.
8. Deklaracja
Oświadczam, że wszystkie podane informacje są prawdziwe i zgodne z moją najlepszą wiedzą.
.
9. Podpis
Data: _______________________________
Miejscowość: _______________________________
Podpis policjanta: _______________________________