Oświadczenie O Stanie Technicznym Instalacji Elektrycznej

Wzór Oświadczenia o Stanie Technicznym Instalacji Elektrycznej jest dostępny w formatach PDF oraz Word – DOC.

Z naszym wzorem szybko i łatwo sporządzisz oświadczenie o stanie technicznym instalacji elektrycznej, dodając wszystkie potrzebne informacje i kończąc proces w bezpieczny sposób. Zobacz przykład, aby dowiedzieć się więcej.

Otwórz

Przykład

Otwórz

Wzór

Otwórz

Oświadczenie O Stanie Technicznym Instalacji Elektrycznej Wzór

Skierowane do:

Imię i nazwisko: _______________________________

Adres: _______________________________

Numer kontaktowy: _______________________________

1. Przedmiot oświadczenia

Niniejsze oświadczenie dotyczy stanu technicznego instalacji elektrycznej w budynku/obiecie, którymi zarządzam.

2. Opis instalacji

Typ instalacji: _______________________________

Rok budowy instalacji: _______________________________

Zakres prac wykonanych w ostatnich latach: _______________________________

Numer homologacji lub certyfikatu: _______________________________

3. Stan techniczny

Aktualny stan instalacji elektrycznej:

1. Oświetlenie: _______________________________

2. Gniazdka: _______________________________

3. Urządzenia elektryczne: _______________________________

4. Bezpieczeństwo i ochrona: _______________________________

4. Warunki eksploatacji

W jakich warunkach eksploatacyjnych funkcjonuje instalacja elektryczna:

Możliwe czynniki wpływające na stan techniczny: _______________________________

5. Rekomendacje

Zalecenia dotyczące konserwacji i ewentualnych napraw: _______________________________

Propozycja przeglądów okresowych: _______________________________

6. Podstawa prawna

Podstawą niniejszego oświadczenia są przepisy prawa budowlanego oraz normy dotyczące instalacji elektrycznych.

7. Dane kontaktowe

Osoba odpowiedzialna za instalację: _______________________________

Numer telefonu: _______________________________

Adres e-mail: _______________________________

8. Podpisy

Data: _______________________________

Miejscowość: _______________________________

Podpis osoby sporządzającej: _______________________________

Oświadczenie O Stanie Technicznym Instalacji Elektrycznej

Wypełnij online

Wszystkie pola tekstowe zawierają instrukcje. Wystarczy wstawić odpowiednie dane w nawiasach kwadratowych [ ], aby dostosować Oświadczenie o stanie technicznym instalacji elektrycznej do swoich wymagań.
Wzór oświadczenia zostanie wygenerowany w formacie PDF, tak jak pokazano poniżej. Dokument można również zapisać jako Word lub wydrukować bezpośrednio.
W przypadku jakichkolwiek wątpliwości dotyczących wypełnienia tego formularza, zaleca się skonsultowanie się z wykwalifikowanym specjalistą, aby upewnić się, że wszystkie informacje są dokładne.

Oświadczenie o Stanie Technicznym Instalacji Elektrycznej

1. Dane Oświadczającego

Oświadczający:

– [Imię i nazwisko oświadczającego]

– [Adres zamieszkania oświadczającego]

– [Numer identyfikacyjny oświadczającego]

2. Opis Instalacji Elektrycznej

Opis instalacji:

– Niniejsze oświadczenie dotyczy instalacji elektrycznej zainstalowanej w [dokładny adres instalacji].

– Oświadczam, że instalacja elektryczna została poddana dokładnej inspekcji i spełnia wszystkie wymogi bezpieczeństwa.

– Instalacja nie wykazuje oznak uszkodzeń ani niewłaściwego użytkowania.

3. Udzielone Gwarancje

Gwarancje:

– Oświadczam, że instalacja elektryczna będzie działać poprawnie przez okres [okres gwarancji] od daty złożenia niniejszego oświadczenia.

– W przypadku wystąpienia usterki w okresie gwarancyjnym, odpowiedzialność za naprawę ponosi [imię i nazwisko wykonawcy lub firmy].

4. Warunki Odbioru Instalacji

Warunki odbioru:

– Oświadczam, że instalacja została odbierana w dniu [data odbioru] i nie wniesiono żadnych zastrzeżeń co do jakości wykonania.

– Wszelkie nieprawidłowości zgłoszono przed podpisaniem niniejszego oświadczenia.

5. Informacje Dodatkowe

Informacje dodatkowe:

– Wszelkie zmiany w instalacji elektrycznej powinny być zgłaszane i dokumentowane zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa.

– Oświadczam, że zgodnie z moją najlepszą wiedzą, instalacja elektryczna została wykonana zgodnie z obowiązującymi normami i przepisami.

6. Podpis Oświadczającego

Podpis:

– Oświadczający: [Imię i nazwisko, podpis]

– Data: [dd.mm.rrrr]

PDF

WORD

W tej sekcji znajdziesz ważne wzory oraz dokumenty związane z Oświadczeniem O Stanie Technicznym Instalacji Elektrycznej:

Tauron (Oświadczenie o stanie technicznym instalacji) Energia Carbon (Wzór oświadczenia w PDF) Tauron (Oświadczenie o stanie technicznym – wersja drukowana) Tauron Dystrybucja (Dodatkowe dokumenty)