Oświadczenie Warsztatu Samochodowego Wzór
Skierowane do:
Imię i nazwisko właściciela pojazdu: _______________________________
Adres: _______________________________
Numer kontaktowy: _______________________________
.
1. Przedmiot oświadczenia
Niniejsze oświadczenie dotyczy wykonania usług naprawczych oraz konserwacyjnych w moim warsztacie samochodowym.
.
2. Opis wykonanych usług
Poniżej przedstawiam szczegółowy opis wykonanych usług:
Rodzaj usługi: _______________________________
Data wykonania usługi: _______________________________
Opis wykonanych prac: _______________________________
Użyte części zamienne: _______________________________
Kwota za usługę: _______________________________
.
3. Gwarancja na wykonane usługi
Na wykonane usługi udzielam gwarancji na okres: _______________________________
Warunki gwarancji: _______________________________
.
4. Oświadczenie o stanie technicznym
Zgłaszam, że stan techniczny pojazdu na moment przyjęcia był następujący:
Stan ogólny: _______________________________
Wyposażenie: _______________________________
Zgłoszone usterki: _______________________________
.
5. Dane kontaktowe warsztatu
Nazwa warsztatu: _______________________________
Adres warsztatu: _______________________________
Numer telefonu: _______________________________
Adres e-mail: _______________________________
.
6. Podpisy
Data: _______________________________
Miejscowość: _______________________________
Podpis właściciela warsztatu: _______________________________
Podpis właściciela pojazdu: _______________________________