Oświadczenie O Wywozie Pojazdu Za Granicę Wzór
Skierowane do:
Imię i nazwisko właściciela pojazdu: _______________________________
Adres: _______________________________
Numer kontaktowy: _______________________________
.
1. Przedmiot oświadczenia
Niniejsze oświadczenie dotyczy wywozu pojazdu za granicę, zgodnie z obowiązującymi przepisami prawnymi.
.
2. Opis pojazdu
Pojazd, którego dotyczy oświadczenie, ma następujące parametry:
Marka pojazdu: _______________________________
Model pojazdu: _______________________________
Numer rejestracyjny: _______________________________
Numer VIN: _______________________________
Rok produkcji: _______________________________
.
3. Cel wywozu pojazdu
Pojazd będzie wywożony za granicę w celu: _______________________________
.
4. Miejsce i termin wywozu
Planowane miejsce wywozu: _______________________________
Planowana data wywozu: _______________________________
.
5. Zobowiązania
Zobowiązuję się do przestrzegania wszystkich wymogów prawnych i administracyjnych związanych z wywozem pojazdu.
.
6. Oświadczenia dodatkowe
Oświadczam, że nie mam żadnych zaległych zobowiązań finansowych związanych z ubezpieczeniem oraz podatkami.
.
7. Dane kontaktowe
Proszę o kontakt pod numerem telefonu: _______________________________
Lub na adres e-mail: _______________________________
.
8. Podpisy
Data: _______________________________
Miejscowość: _______________________________
Podpis właściciela pojazdu: _______________________________